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颈动脉内膜切除术在“真实世界”的争议与思考

【作者】 曲乐丰 柏骏 吴鉴今    第二军医大学长征医院血管外科 上海200003

【关键词】 斑块切除术 颈动脉内膜切除

摘要】颈动脉内膜切除术(CEA)是治疗颈动脉狭窄、预防脑卒中的“金标准”,国外已相对成熟,国内虽起步晚,但发展迅速。笔者在CEA的推广过程中,发现很多同道虽然可基本掌握手术技巧,但在概念理解、术式选择、技术理念、并发症防治等方面与国际先进水平仍存差距。很多同道在实际工作中仍在纠结于以下问题:CEA是切斑块还是切内膜?如何切除?切除的部位?切除到何种程度?是否需加做血管裁剪和吻合口成形?本文针对CEA在“真实世界”中的四则争议——概念存疑、术式纠结、理念差异和技术困惑——进行概括并提出个人思考,同时与各位读者分享本领域的最新进展。

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        出版单位:《第二军医大学学报》编辑部
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        邮编:200433