【摘要】目的观察腰椎手术中使用不同手术床仰卧位、俯卧位对患者中心静脉压（CVP）与腹内压（IAP）的影响,为临床俯卧位手术液体管理提供参考。方法选择第二军医大学长海医院2014年9月至12月全麻下行腰椎手术的患者36例,手术中使用Jackson手术床（Jackson组）与普通手术床（Normal组）患者各18例。观察并记录两组患者在麻醉诱导后仰卧位、俯卧位10min时、手术结束前俯卧位及手术结束后仰卧位的CVP、IAP、平均动脉压（MAP）、心率（HR）,以及麻醉诱导后患者仰卧位和俯卧位10、30、60min时的氧合指数（OI）。采用线性回归方程分析IAP与CVP及不同体位IAP、CVP的相关性。结果与仰卧位相比,两组患者俯卧位10 min时IAP均下降（P〈0.01）,Jackson组CVP下降（P〈0.01）,Normal组CVP升高（P〈0.01）;Jackson组MAP、HR差异无统计学意义,Normal组MAP、HR均下降（P〈0.05）;Jackson组OI升高（P〈0.01）,Normal组OI差异无统计学意义。Jackson组患者俯卧位下IAP与CVP呈正相关（r=0.709 3,P〈0.01）,Normal组IAP与CVP之间无相关性（P〉0.05）;Jackson组和Normal组仰卧位下CVP与俯卧位下CVP均呈正相关（r=0.760 7,0.829 7;P〈0.01）;Jackson组和Normal组仰卧位下IAP与俯卧位下IAP均呈正相关（r=0.752 8,0.920 0;P〈0.01）。结论使用Jackson手术床的患者翻身前后对循环影响小,俯卧位手术更有利于改善氧合。IAP可作为补液速度和补液量的补充监测指标。