【摘要】目的观察胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma,PDA）组织中PUMA、P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达,探讨PUMA在PDA发生、发展中的作用及其与P53、Bax和Bcl-2蛋白表达的关系。方法采用免疫组织化学EnVision方法检测65例PDA组织及配对癌旁组织中PUMA、P53、Bax和Bcl-2蛋白的表达情况。结果 PDA中PUMA蛋白阳性表达率为30.8%（20/65）,明显低于相应癌旁组织49.2%（32/65）,差异有统计学意义（P〈0.05）。不同肿瘤大小及有、无淋巴结转移患者肿瘤组织PUMA表达差异有统计学意义（P〈0.05）,而不同年龄、性别、肿瘤部位、分化程度、肿瘤分期和有无神经浸润患者PUMA表达差异无统计学意义。肿瘤组织PUMA蛋白表达与P53、Bcl-2蛋白表达均负相关（P=0.019,P=0.015）,而与Bax蛋白表达无相关性。结论 PDA组织中PUMA蛋白表达下调与肿瘤大小、淋巴结转移有关,PUMA可能参与了PDA的发生、发展,其蛋白表达水平的检测可能有利于PDA预后判定。