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长海医院采用自主研发的人工半骨盆假体为患者置换成功
发布时间：2017-11-07 16:05:00
近日，长海医院关节骨病外科王志伟教授团队成功为一名左侧骨盆及股骨近端恶性肿瘤的患者实施手术治疗，手术平稳顺利，术中所用半骨盆假体为团队自主设计的专利产品。
患者谢某，2个月前摔伤后发生左髋部疼痛、活动受限，经检查发现患者为左侧髋臼及股骨近端肿瘤合并病理性骨折。由于病情复杂，当地医院建议转诊，一家人承受了极大的心理压力。为此，患者慕名就诊于长海医院王志伟教授，经团队讨论，王志伟教授决定为患者实施瘤段切除+半骨盆假体置换手术。由于患者同时存在骨盆和股骨近端肿瘤，手术需要同时进行两个部位肿瘤切除，并进行联合置换，手术难度陡增，且术后脱位等并发症发生风险极大。
为了解决半骨盆假体置换术后脱位这一常见难题，王志伟教授率领团队一方面运用计算机辅助3D打印技术设计并模拟手术，另一方面，将团队防髋脱位设计的专利研究成果运用于假体改进，经过计算机反复模拟及体外测试，为患者成功定制了防髋脱位的人工半骨盆假体。手术当天，经过5个小时的努力，王志伟教授为患者成功进行了半骨盆的切除与重建，在术中的调试中，仅仅依靠刚性结构，患者完全可以做到不脱位，并且活动度可以达到正常。
骨盆Ⅱ区肿瘤的切除与半骨盆重建手术是骨科风险及难度最大的手术之一，由于手术创伤大，术中出血多，手术并发症重，术后假体失败率高，在国内仅极少数医生有能力开展。尤其是半骨盆假体置换术后假体脱位，发生率可达25%以上，是临床上一直以来难以解决的问题。以往为了防止术后脱位，国内外学者对假体采取了种种限制性措施，但收效并不令人满意，并且极大影响了患者的术后功能。王志伟教授针对这一难点，率领团队展开了对半骨盆假体设计上的研究改进，其设计发明的可调试防脱位人工半骨盆假体理论上可避免半骨盆置换术后的假体脱位发生，同时患者的术后髋关节活动度可以达到甚至超过正常。
出版单位：《第二军医大学学报》编辑部
单位地址：上海市杨浦区翔殷路800号第二军医大学学报编辑部
邮编：200433
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