【摘要】目的了解维持性血液透析患者（MHD）的营养状况,探讨其存在的逆流行病学现象,为进一步提出针对性营养干预策略提供依据。方法采用主观综合性营养评估法（SGA）、人体测量、生化指标测定方法综合评估113例维持性血液透析患者的营养状态。结果根据SGA评分,55.75%（63例）的患者营养状况良好;营养不良患者占44.25%（50例）,其中39.82%（45例）为轻-中度营养不良,4.42%（5例）为重度营养不良。营养不良组患者肱三头肌皮褶厚度（TSF）、动静脉瘘对侧上臂周径（MAC）、上臂肌围（MAMC）低于营养良好组,差异有统计学意义（P〈0.01）。营养不良组总胆固醇（CH）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）较营养良好组低,其中TG、PA、Scr、BUN差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,而高密度脂蛋白（HDL）和甲状旁腺素（PTH）较营养良好组偏高,但差异无统计学意义。结论 MHD患者营养不良发生比例偏高,且MHD患者营养不良是导致其逆流行病学现象的原因之一,建议根据MHD患者具体的病理生理特点来调整治疗标准。