【摘要】目的 分析器官移植患者院内感染病原体的分布及耐药性,为器官移植患者院内感染的治疗提供依据.方法 收集2016年1月至2017年12月海军军医大学(第二军医大学)长海医院149例器官移植患者的临床样本.使用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪或Microflex基质辅助激光解析飞行时间质谱仪进行细菌鉴定.使用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌药敏试验,使用ATB Fungus 3药敏试剂盒进行真菌药敏试验.结果 器官移植患者感染的病原体主要来源于冲洗液样本(42.3％,101/239).149例患者中共分离出239株病原菌,其中革兰阴性菌135株(56.5％)、革兰阳性菌77株(32.2％)、真菌27株(11.3％).革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌的检出率最高(13.8％,33/239),且其对哌拉西林等常见抗菌药物的耐药率普遍偏高(耐药率均>50.0％),呈多重耐药趋势;大肠埃希菌对碳青霉烯类药物的敏感性高(耐药率均<5.0％);鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率均高达81.0％.革兰阳性菌中肠球菌对青霉素、氨苄西林等常见抗菌药的耐药率为40.0％～77.2％,但未发现其对利奈唑胺及万古霉素耐药.真菌对常用抗真菌药物的敏感率均高于80.0％,其对伏立康唑的敏感性最高(96.3％).结论 器官移植患者院内感染病原菌主要为革兰阴性菌,肺炎克雷伯菌为主要致病菌,且呈现多重耐药趋势.革兰阳性菌对利奈唑胺及万古霉素敏感.真菌对常用抗真菌药物的敏感性较好.