【摘要】目的研究P-糖蛋白（P-glycoprotein,P-gp）、乳腺癌耐药蛋白（breast cancer drug resistance protein,BCRP）和肺耐药蛋白（pulmonary resistance protein,LRP）在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达的差异。方法采用免疫组织化学染色法检测126例乳腺癌患者的原发灶和66例腋淋巴结转移灶中P-gp、BCRP、LRP的表达。结果 （1）P-gp、BCRP及LRP在乳腺癌原发灶中的阳性表达率分别为41.27%（52/126）、38.89%（49/126）、65.87%（83/126）,在腋淋巴结转移灶中阳性表达率分别为59.09%（39/66）、63.64%（42/66）、60.61%（40/66）。P-gp、BCRP在乳腺癌淋巴结转移灶中的表达高于原发灶（P〈0.05）,LRP在原发灶和淋巴结转移灶之间的表达差异无统计学意义。（2）P-gp、BCRP在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中表达差异没有统计学意义（P〈0.01）,Kappa值分别为0.276、0.356;LRP在原发灶和淋巴结转移灶中的表达差异没有统计学意义（P〉0.05）。（3）乳腺癌原发灶中2个耐药蛋白共表达率为35.71%（45/126）,3个耐药蛋白同时表达的阳性率为15.08%（19/126）,有2个或3个耐药蛋白共表达率为50.79%（64/126）,高于单独阳性表达率33.33%（42/126,P〈0.05）。腋淋巴结转移灶中2个耐药蛋白共表达率为53.03%（35/66）,高于单独阳性表达率（27.27%[18/66],P〈0.05）;3个耐药蛋白同时表达的阳性率为16.67%（11/66）,有2个或3个耐药蛋白共表达率为69.70%（46/66）,高于单独阳性表达率（P〈0.01）。腋淋巴结转移灶中2个耐药蛋白共表达率及2个或3个耐药蛋白共表达率均高于乳腺癌原发灶中的表达（P〈0.05）。（4）Kaplan-Meier生存分析结果表明,乳腺癌腋淋巴结转移灶中P-gp、BCRP及LRP阳性表达者5年总生存期较原发灶耐药蛋白阳性者低（P〈0.05）。结论在乳腺癌原发灶和腋淋巴结转移灶中的P-gp、BCRP表达差异有统计学意义,LRP表达则没有明显差异;多个耐�