【摘要】目的观察幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）在胃癌中的现症感染情况,探讨HP感染状态与胃癌患者临床病理特征及预后的关系。方法794例胃癌组织及癌旁组织石蜡切片分别取自第二军医大学长海医院和长征医院,采用改良Giemsa染色法检测切片中HP的感染状态,分析HP感染状态与胃癌患者临床病理参数间的关系;采用单因素分析（Kaplan-Meier法）和多因素分析（Cox比例风险模型）方法研究胃癌患者预后的影响因素。结果 HP感染与胃癌Lauren分型、肿瘤分化和淋巴结转移相关（P〈0.05）。HP阳性胃癌患者中位生存时间为68.5个月,高于HP阴性患者的36.4个月（P=0.003）。接受根治性手术的HP阳性胃癌患者预后好于HP阴性患者（P=0.034）。亚组分析显示,HP阴性的肠型胃癌患者预后较HP阳性者差（P=0.006）,但在弥漫型胃癌患者中未发现HP阴性和阳性者之间有差异（P=0.922）。结论 HP感染不是胃癌预后的独立影响因素。HP阳性感染状态的肠型胃癌患者临床预后可能较好。