【摘要】目的对髋臼骨折ABC分类系统进行可信度评价。方法于已行手术治疗的1 122例髋臼骨折患者的病例资料库中按ABC分类系统3个亚型中每种亚型随机抽取20例,再分为2组：平片组30例（提供骨盆正位、髂骨斜位、闭孔斜位X线片）及平片＋CT组30例（提供X线片、二维CT）。抽取1～5年资、5～10年资、10～15年资各3位骨科专业医生,对平片组和平片＋CT组影像资料进行读片并根据ABC分类系统做出诊断;每位观察者只读片而不知晓其他临床资料。于第1次读片（第1阶段）3个月后将相同的病例资料打乱顺序,再次请原3组人员进行读片（第2阶段）。对两次的结果进行统计分析,计算Kappa值进行一致性检验,以评估观察者间的可信度和可重复性。结果不同观察者间在第1和第2两个阶段的一致性分别为：平片组0.66、0.71,平片＋CT组0.67、0.72;同一观察者前后两次读片可重复性分别为：平片组0.75,平片＋CT组0.78;高年资组医生诊断的可信度和可重复性相对较高。结论以ABC分类系统对髋臼骨折进行分类诊断时,可以获得一致度较高的诊断结果;CT虽然对于髋臼骨折的治疗具有重大的指导意义,但并不能明显提高对髋臼骨折分类诊断的可信度。