【摘要】目的通过倾向指数平衡混杂因素,评价手术切除（SR）和经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）两种方法治疗早期原发性肝癌（HCC）患者的疗效。方法收集2003至2011年间在山东省肿瘤医院接受SR或TACE治疗的早期HCC患者350例,其中接受SR患者192例,接受TACE患者158例。采用倾向指数卡钳匹配法均衡组间的协变量,对匹配后的数据进行生存分析,比较两组的生存率。结果倾向指数匹配前,两组间协变量不均衡,SR组的1年、2年、3年、4年生存率分别为80.92%、49.44%、33.73%、19.72%,中位生存期为2.00年;TACE组的1年、2年、3年、4年生存率分别为80.02%、53.92%、31.21%、13.42%,中位生存期为2.40年;log-rank检验结果表明SR与TACE两组生存曲线差异无统计学意义（P=0.710 8）。倾向指数匹配之后,两组间协变量均衡;SR组的1年、2年、3年、4年生存率分别为84.22%、57.68%、36.80%、24.09%,中位生存期为2.50年;TACE组的1年、2年、3年、4年生存率分别为73.84%、47.26%、28.31%、10.69%,中位生存期为2.00年;log-rank检验结果表明两组间生存曲线的差异有统计学意义（P=0.018 2）,SR组的生存率高于TACE组。结论采用倾向指数匹配法降低混杂偏倚后,SR对早期HCC患者的治疗效果优于TACE。