【摘要】目的 对比分析下肢长骨骨肉瘤的PET/CT及CT影像,探讨PET/CT和CT对骨肉瘤远近转移灶的检出情况和两种检查对临床分期的诊断价值。 方法 收集入组经穿刺活检证实的下肢长骨骨肉瘤患者14例,均行术前全身平扫CT和PET/CT检查,并对肿瘤影像特点、髓腔及肺转移灶影像进行分析。结果 原发病灶的平均最大标准化摄取值（SUVmax）是10.68（3.7~21.1）,PET/CT发现有转移组患者SUVmax平均值高于无转移组患者（11.94 vs 8.01,P〈0.05）。PET/CT发现髓腔转移6例8处,相应的CT检查只发现2例2处;PET/CT发现肺转移3例,而相应的CT检查发现肺转移2例。PET/CT对骨髓腔内转移灶的敏感性高于CT检查（P=0.088 67〈0.1）,而对于肺转移灶的检出率二者差异无统计学意义。PET/CT与CT影像相比，使4例患者的TNM分期有所增加，二者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 相比于CT检查,PET/CT可以更好地显示骨肉瘤肿瘤范围，对肿瘤的分期诊断较为准确,易于检出髓腔内转移灶,SUVmax值可能有利于评判患者预后。