【摘要】目的探讨PET-CT在局部晚期胰腺癌（local advanced pancreatic carcinoma,LAPC）三维适形放射治疗（three dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT）靶区勾画中的价值,为基于PET-CT的精确放疗方案制定奠定基础。方法13例局部晚期胰腺癌确诊患者,分别采用PET-CT融合图像及同机CT图像勾画靶区体积,对比分析肿瘤靶区（GTV）、临床靶区（CTV）、计划靶区（PTV）、周围正常组织受量等指标。结果 PET-CT改变GTV、PTV：13例患者靶体积均有改变,GTVCT、GTVPET-CT分别为（57.3±22.9）、（68.4±31.7）cm3,CTVCT、CTVPET-CT分别为（119.9±38.7）、（132.7±47.5）cm3,PTVCT、PTVPET-CT分别为（288.6±52.1）、（312.4±79.4）cm3,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中6例患者GTV体积增大明显（超过20%）,平均增大36.5%。PET-CT改变放疗计划参数：给予相同的靶区剂量60Gy/30次,基于PET-CT制定的放疗计划与基于CT制定的放疗计划相比,周围正常组织受量均发生相应变化,但差异无统计意义。结论应用PET-CT融合图像,可在保证正常组织受量符合临床要求的前提下,较精确地确定胰腺癌放射治疗靶区,利于制定合理的三维适形放疗计划,但相关结论仍有待进一步大样本研究证实。