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异体输血对结直肠癌患者预后影响的meta分析

【作者】 孙斌 [1] ; 王镯 [2] ; 顾海慧 [1] ; 臧艳 [1] ; 查占山 [1] ; 钱宝华 [1]

【关键词】 输血 结直肠肿瘤 存活率分

摘要】目的评估异体输血(allogeneic blood transfusion,ABT)对行手术治疗的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者远期预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library以及中国生物医学文献数据库中ABT与CRC患者预后的相关研究,并辅以文献追溯法查找相关文献。检索时限均从建库至2014年3月。由2名评价者按纳入与排除标准独立选择文献、提取资料并评价质量后,采用Stata 12.0软件进行meta分析。结果最终纳入8个研究,共5 479例患者。Meta分析结果显示:与未输血组相比,输血组总生存风险和疾病特异性生存风险分别增加了21%(HR=1.21,95%CI:1.09-1.33,P〈0.001)和47%(HR=1.47,95%CI:1.17-1.84,P=0.001),差异有统计学意义;而输血组无病生存风险、局部复发风险和远处转移风险与未输血组的差异无统计学意义。结论 ABT可以增加CRC手术患者的总生存风险与疾病特异性生存风险,因此积极采取围手术期血液保护策略以降低ABT率具有重要的临床意义。

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        出版单位:《第二军医大学学报》编辑部
        单位地址:上海市杨浦区翔殷路800号第二军医大学学报编辑部
        邮编:200433