【摘要】目的探讨胃癌患者术前外周血鸟苷酸环化酶C信使RNA（guanylate cyclase C,GC-C mRNA）表达与术后复发的关系。方法收集60例胃癌患者术前外周血和同期门诊15例肠上皮化生、21例异型增生患者以及20例健康体检者外周血标本,应用实时荧光定量PCR（RFQ-PCR）检测GC-C mRNA的表达,并分析其与临床病理参数及胃癌术后复发的关系。结果健康体检者外周血中未检测到GC-C mRNA表达,肠上皮化生和异型增生患者外周血GC-C mRNA表达阳性率分别为9.5%（2/15）和20.0%（3/21）;而胃癌患者术前外周血阳性率为48.3%（29/60）,高于健康体检者及肠上皮化生、异型增生患者（P〈0.05）。胃癌患者术前外周血GC-C mRNA表达与肿瘤Laurén分型、临床TNM分期、浸润深度、淋巴结转移和分化程度等均有关（P〈0.05,P〈0.01）。GC-C阳性胃癌患者术后1~4年的累计肿瘤复发率分别为41.4%、79.3%、96.6%和100.0%;GC-C阴性患者术后1~4年的累计肿瘤复发率分别为16.1%、41.9%、67.7%和80.6%,且GC-C阳性患者术后中位复发时间短于GC-C阴性患者。两组患者术后1-4年的累计肿瘤复发率、中位复发时间和总体生存期差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论胃癌患者术前外周血GC-C mRNA阳性者预后更差,且更易出现术后短期复发。