【摘要】目的探讨代餐（益力佳SR,雅培）对肥胖患者减重及体脂分布的作用。方法选取22例肥胖患者进行代餐膳食5周,口服益力佳6勺约52g/次,计220.48kcal（1 772kJ）热量,每晚1次,代替晚餐。治疗前后测定体质量（body mass,BM）、体质指数（BMI）、血压、体脂、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及空腹血糖和胰岛素。试验采用前后自身配对设计。结果与代餐膳食之前相比,代餐膳食5周后肥胖患者体质量（P〈0.001）、BMI（P〈0.001）、总脂肪含量（P=0.035）、脂肪含量百分比（P=0.033）、躯干脂肪含量（P=0.002）均下降;而外周脂肪含量和上肢脂肪含量/下肢脂肪含量减少差异无统计学意义（P〉0.05）;脂代谢方面：代餐善食5周后,肥胖患者TG下降（P=0.028）同时HDL升高,差异有统计学意义（P〈0.001）;糖代谢：胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）有下降趋势,差异无统计学意义（P=0.372）。结论代餐干预可减轻肥胖患者体质量、改善肥胖患者脂肪分布,同时有效调节血脂和血糖,有利于改善肥胖患者代谢水平,并具有良好的耐受性和安全性。