【摘要】目的 探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）行131I治疗后出现早发甲状腺功能减退（甲减）及难治性甲亢患者的临床特点。方法 回顾性分析单次行131I治疗后3个月内发生甲减的甲亢患者和难治性甲亢患者的相关临床指标,并与同期的对照组患者进行比较分析。结果 共纳入246例甲亢患者,早发甲减组甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。难治性甲亢组病程、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、3h摄碘率、口服131I剂量高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;促甲状腺激素（TSH）和TPOAb水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论 TPOAb水平与131I治疗后早发甲减关系密切;难治性甲亢患者病程更长,FT3、FT4、TRAb水平更高。