【摘要】目的探讨肥胖患者头部脂肪含量与代谢指标间的关系。方法收集2011年9月至2014年12月于上海市第十人民医院门诊就诊、以双能X线（DEXA）测定的99例肥胖患者资料,同时采集他们的体质量、体质指数（BMI）、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、肝功能及空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂、尿酸、C-反应蛋白进行分析。结果 （1）99例患者中男性35例,女性64例。平均头颈部脂肪（1.67±0.34）kg。（2）男性和女性患者头部脂肪与体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、头部脂肪百分比、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉均呈正相关（男性r=0.620、0.616、0.670、0.678、0.663、0.635、0.518、0.635、0.488、0.458、0.588、0.618、0.579,女性r=0.624、0.593、0.610、0.672、0.482、0.657、0.647、0.616、0.639、0.336、0.467、0.544、0.762,均P〈0.05）,女性头部脂肪还与空腹胰岛素以及尿酸呈正相关（r=0.348、0.349,均P〈0.05）。总体肥胖患者中,头部脂肪与体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、尿酸、头部脂肪百分比、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉以及躯干/外周脂肪比值均呈正相关（r=0.664、0.598、0.685、0.716、0.575、0.703、0.610、0.288、0.526、0.542、0.346、0.527、0.564、0.688、0.207,均P〈0.05）。（3）颈围及腰围是总体肥胖患者头部脂肪的预测指标（β=12.802、29.138,均P〈0.05）,腰围是男性头部脂肪的预测指标（β=21.108,P〈0.001）,总肌肉含量、上肢脂肪以及基础代谢是女性头部脂肪的预测指标（β=0.046、0.116、-0.914,均P〈0.05）。结论肥胖患者头部脂肪与全身脂肪含量、分布及尿酸相关。头部脂肪可以作为评价肥胖患者代谢情况的指标之一。