【摘要】目的探讨手术消毒前超声定位在甲状腺疾病的手术治疗中的临床实用价值。方法对80例甲状腺多发结节患者,于手术消毒前由术者行超声定位,观测病灶个数、病灶于上下极分布情况以及距后包膜的距离;并对病灶手术切除率、手术探查时间、声嘶、低钙并发症发生率进行统计,与未行超声定位的80例甲状腺多发结节患者进行对照。结果 80例患者术中按超声所观测数据确定的位置均能迅速找到病灶,病灶切除率为93.75%（75/80）,多发性结节患者能缩短探查时间,结节距离后包膜5mm以上者无需费时显露保护喉返神经,仅70.00%（56/80）显露喉返神经。未使用超声定位组对5mm以下位置非表浅结节,均只能留作随访,病灶切除率76.25%（61/80）,对临床可疑恶性、探查无法触及者,仅能做大范围切除活检（同侧叶次全切除）,喉返神经显露达92.50%（74/80）。在手术探查时间、病灶切除率和喉返神经显露率方面两组间的差异有统计学意义（P〈0.01）。两组中除1例因癌结节位于喉返神经入喉处术后出现声音略低外,均未发生严重并发症。结论甲状腺疾病麻醉后消毒前超声定位,有助于了解甲状腺病灶的数量及与周围组织的三维关系,有利于术中迅速找到并准确切除病灶,是一种既能提高手术精确性、提高病灶切除率,又能降低手术难度的实用性很强的方法。