基底动脉粥样硬化性梗死的分类与血管形态学异同的探讨
【作者】
朱宣
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陈蕾
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张萍
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张敏敏
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袁绘
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吴涛
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邓本强
【关键词】
颅内动脉粥样硬化性卒中
高
【摘要】目的 应用高分辨率磁共振(HR-MRI)管壁成像技术研究基底动脉粥样硬化性梗死两种类型——穿支闭塞型病变(BOD)和非穿支闭塞型病变(non-BOD)的血管重构与斑块特征。方法 将32例症状性基底动脉狭窄患者分为BOD 18例,non-BOD 14例。应用3.0T HR-MRI对基底动脉进行管壁增强扫描,然后使用CMRtools软件对血管狭窄最严重的层面的管壁及斑块面积等参数进行测量,研究血管的重构和斑块特征。结果 HR-MRI管壁成像结果显示,non-BOD组血管狭窄程度较BOD组更明显[(68.9%±19.1)%vs(43.8%±18.8)%,P=0.017]。正性重构更常见于non-BOD(57.2%vs16.7%,P=0.036)。BOD组管壁面积指数小于non-BOD组(P〈0.001)。两组血管强化均以偏心性为主,两组斑块强化比例差异无统计学意义(P=0.196),但BOD组强化程度小于non-BOD组[(39.9±23.2)%vs(65.3±21.1)%,P=0.004]。结论基底动脉BOD梗死和non-BOD型梗死在血管重构和斑块性质方面的特征各不相同。
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