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持续腹腔热灌注化疗治疗进展期胆管癌的临床疗效观察

【作者】 于建全 冯飞灵 沈洋 冉荣征 刘辰 姜小清 罗祥基    第二军医大学东方肝胆外科医院胆道三科 上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院胆道一科 上海200438 第二军医大学东方肝胆外科医院腹腔镜科 上海200438

【关键词】 胆管肿瘤 进展期胆管癌 持

摘要】目的 探讨持续腹腔热灌注化疗(CHPPC)治疗进展期胆管癌的临床疗效及对患者生存时间的影响。方法 回顾性分析我院2014年8月至2016年6月收治的103例进展期胆管癌患者的临床资料,其中46例患者给予CHPPC治疗(CHPPC组),另57例给予常规静脉化疗(对照组)。比较两组患者的生活质量KPS评分、临床疗效、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TB)、碱性磷酸酶(ALP)]和血清糖类抗原19-9(CA19-9)指标变化,以及不良反应发生情况。比较两组患者的生存时间。结果 CHPPC组的生活质量改善率为34.78%(16/46),高于对照组的19.30%(11/57,P〈0.05)。CHPPC组治疗有效率为67.39%(31/46),高于对照组的40.35%(23/57,P〈0.01)。CHPPC组的AST、ALT、γ-GT、TB、ALP及CA19-9中位数水平均低于对照组(P〈0.05)。CHPPC组白细胞减少、血小板减少及肝功能损伤发生率低于对照组(P〈0.05),两组血红蛋白减少、胃肠道反应和肾功能损伤的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。CHPPC组的生存时间为(12.00±2.47)个月,长于对照组的(6.00±0.80)个月(P〈0.01)。结论 CHPPC治疗进展期胆管癌临床疗效较常规静脉化疗显著,患者的血清CA19-9水平下降,肝功能及生活质量改善,生存时间延长,值得推广应用。

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        出版单位:《第二军医大学学报》编辑部
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        邮编:200433