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放射性125I粒子植入治疗胸腺肿瘤胸膜复发的短期临床疗效

【作者】 朱衍菲 [1] 王常禄 [2] 朱绫琳 [1] 吉永烁 [1] 朱君秋 [1] 赵洪 [1] 张宇 [1]

【关键词】 胸腺肿瘤 125I粒子植入 胸膜 肿

摘要】目的 探讨放射性125I粒子植入治疗胸腺肿瘤复发患者的短期临床疗效.方法 收集2016年9月至2017年6月于复旦大学附属华东医院行放射性125I粒子植入的胸腺肿瘤患者资料.纳入标准:局部胸膜复发病灶;不能耐受系统化学治疗,或既往化学治疗失败;先前接受过胸部高剂量放射治疗;凝血功能正常.术前行胸部计算机断层扫描(CT)、超声、正电子发射断层显像-计算机断层扫描(PET-CT)等检查,依据放射治疗计划系统(TPS)制定治疗计划,在CT或超声引导下于穿刺点进针,插植粒子针,间距一般为0.5 cm.观察2个月后治疗病灶的临床疗效和不良反应,并随访3~9个月.结果 全组共13例患者行放射性125I粒子植入术,男7例、女6例,年龄30~78岁.植入粒子数中位数为30粒,范围为20~58粒;总剂量中位数为1.9×107 Bq,范围为(1.5~2.6)×107 Bq.随访2个月后发现客观缓解率达到100%(7例完全缓解,6例部分缓解),伴有胸壁疼痛的4例患者症状均得到缓解.1例患者在粒子植入过程中发生气胸.在3~9个月的随访过程中,没有患者出现粒子植入部位的疾病进展.结论 放射性125I粒子植入治疗胸腺肿瘤患者胸膜复发安全、有效,可作为传统放射治疗和化学治疗失败后的挽救性治疗,但其长期疗效有待进一步观察.

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        出版单位:《第二军医大学学报》编辑部
        单位地址:上海市杨浦区翔殷路800号第二军医大学学报编辑部
        邮编:200433