【摘要】目的探讨黏膜免疫在哮喘、变应性鼻炎发病过程中的作用，寻找两种病发病时共同的联系物质，以揭示哮喘与变应性鼻炎发病之间的关联性。方法收集急性发作期哮喘患者82例（其中单纯哮喘44例，哮喘合并鼻炎38例），单纯变应性鼻炎患者30例，正常对照组30例。分别采集受检者唾液、痰液、鼻腔分泌物各2ml，用El。ISA法测定分泌型免疫球蛋白A（slgA）的变化。采肘静脉血各2ml，用流式细胞仪检测CD4’、CD8’淋巴细胞，荧光酶联免疫法检测血清嗜酸性阳离子蛋白（eosinophilcationicprotein，ECP）、总免疫球蛋白E（totalimmunoglobulinE，T—IgE）。结果痰液中slgA含量在单纯哮喘组、哮喘合并鼻炎组、单纯变应性鼻炎组均较正常组降低（P〈O．01）；唾液slgA含量在哮喘组、合并组较正常组有降低趋势但差异无统计学意义。鼻腔分泌物中sIgA各组比较，哮喘组与合并组均高于正常组（P％0．05）及鼻炎组（P〈0．01），而鼻炎组与正常组之间差异无统计学意义。血液中CD4。。细胞在哮喘组、合并组均高于正常组（P％0．05）；血液中cI》8’细胞在各组间差异无统计学意义；CD4’／CD8’在哮喘组较正常组和鼻炎组增高（P％0．05）。血清T—IgE在合并组及鼻凳组均较正常组增高（P％0．01）。正常组血清ECP检出率极低；哮喘组血清ECP高于鼻炎组（P〈O．05），而哮喘组与合并组、鼻炎组与合并组差异无统计学意义。哮喘组ECP与T-IgE正相关（r=0．467，P％0．05），合并组与鼻炎组ECP与T—IgE无相关性。结论哮喘和变应性鼻炎都与黏膜免疫有密切关系，黏膜免疫可能是其发病过程中相同的病理特征在不同部位的体现。而slgA、CD4’、rnR＋FrPTlaF等免疫介质可能是黏膜免疫的物质基础之一。