【摘要】目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术后吻合口尿漏的防治方法。方法自2006年1月至2011年1月,我院行腹腔镜前列腺癌根治术151例,其中采取双针连续尿道膀胱吻合法58例、传统尿道膀胱缝合法93例。出现持续性尿道膀胱吻合口尿漏8例（5.3%,8/151）,平均年龄66（53～78）岁;术前总前列腺特异抗原（T-PSA）平均34.3（1.1～165.0）ng/ml;Gleason评分〈7分4例、7分2例、〉7分2例;TNM T1c5例、T2a2例、T2c1例;平均手术时间202（60～360）min;均采用调整导尿管位置、持续低张力牵拉导尿管,并保持导尿管、耻骨后引流管通畅,预防感染、减少液体摄入量,同时加强营养等保守处理方法。保守治疗失败的病例,行腹腔镜下吻合口尿漏修补。结果采取双针连续尿道膀胱吻合法的病例,均未出现持续性吻合口尿漏,明显优于传统法缝合组[0vs 8.6%（8/93）,P〈0.05]。6例经保守处理治愈,2例行腹腔镜下吻合口尿漏修补治愈。平均33（21～43）d拔除导尿管,术后平均随访39（22～60）个月,无尿道狭窄发生。结论采取双针连续尿道膀胱吻合法可以有效防止吻合口尿漏的发生,保守治疗、腹腔镜下修补是处理术后持续性吻合口尿漏的有效方法。