【摘要】目的分析上腔静脉起源房性早搏、心房纤颤（房颤）的体表心电图及心内电生理特点,探讨上腔静脉起源房颤的电生理机制。方法回顾2006年9月至2010年8月收治的12例经电生理证实上腔静脉起源阵发性房颤患者,男/女=9/3,平均年龄（55.3±12.2）岁,分析诱发房颤的房性早搏及房颤的心电图特征,以及CARTO指导下隔离上腔静脉所需操作时间、消融点数、并发症和手术成功率。结果与窦性P波相比,上腔静脉起源房早P波在Ⅱ导联幅度更高[（0.23±0.05）mVvs（0.15±0.05）mV,P〈0.05],在V1导联呈现正负双向的比例更高（91.6%vs 33.3%,P〈0.05）,房颤波形态与房早及窦性P波相似（66.6%,8/12）。与隔离左上肺静脉相比,隔离上腔静脉所需操作时间[（18±11）min vs（33±16）min,P〈0.05]、消融点数（14±6vs 36±11,P〈0.05）明显减少,上腔静脉隔离后腔内电位仍显示快速激动8例,术后1个月内有2例患者出现阵发房扑,经药物控制后好转,所有患者均无并发症。结论上腔静脉起源房早及房颤具有独特的体表心电图特点,有助于术前预测靶静脉,上腔静脉电隔离所需时间及消融点数少,成功率高。