低剂量环磷酰胺联合泼尼松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及
【作者】
郭列平
[1] ;
周帆
[1] ;
韦苇
[1] ;
张忆梓
[1] ;
石昊天
[1] ;
凌晨晖
[1] ;
李璐
[1] ;
侯健
[2]
【关键词】
环磷酰胺
泼尼松
多发性骨
【摘要】目的探讨低剂量环磷酰胺联合泼尼松(CP方案)治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及其对血清血管内皮生长因子(VEGF)和血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)水平的影响。方法 54例难治或复发性多发性骨髓瘤患者给予低剂量环磷酰胺(CTX,50 mg/d)联合泼尼松(Pred,15 mg/d)持续口服,评价疗效。于治疗前和治疗后2、4、6个月分别取患者的血清并应用ELISA法检测血清中VEGF和PDGF-BB的表达。结果治疗总有效率达69%(36/52)。其中有效并重复检测血清标本4次的患者30例(其中完全缓解2例,非常好的部分缓解4例,部分缓解24例),可评估无效患者7例。此30例有效组多发性骨髓瘤患者治疗2、4、6个月后血清VEGF和PDGF-BB水平与治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P〈0.01);而7例无效组多发性骨髓瘤患者治疗2个月后血清VEGF和PDGF-BB水平与治疗前相比差异无统计学意义。结论低剂量环磷酰胺联合泼尼松治疗多发性骨髓瘤患者有明显疗效,并可降低血清VEGF及PDGF-BB水平。推测其在多发性骨髓瘤中的作用机制可能与抑制新生血管的生成有关。
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