【摘要】目的对比研究两种治疗方式治疗肺癌合并冠心病的优缺点,为临床工作提供帮助。方法回顾分析2010年12月至2011年12月9例在解放军总医院胸外科先行冠状动脉支架植入术（PCI）,术后短期内再行肺癌根治术的肺癌合并冠心病的患者（PCI组）,以及8例在北京大学第三医院心脏外科行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPACBG）并同期行肺癌根治术的肺癌合并有严重冠状动脉狭窄的患者（OPACBG组）的病例资料,对两组临床数据进行对比分析。结果两组患者均无围手术期心肌梗死、肺部感染、切口感染,无二次开胸止血、无围手术期死亡。与PCI组比较,OPCABG组的总手术时间[（428±22）min vs（149±32）min]、术中出血总量[（367±19）ml vs（171±19）ml]、第一个24 h胸腔引流量[（527±17）mlvs（250±14）ml]均偏高,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组间肺叶切除手术时间[（158±27）min vs（149±32）min]、术后住院天数[（10±0.5）d vs（11±0.5）d]差异无统计学意义。结论对于合并重度缺血性心脏病的肺癌患者,冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植手术各有优势。应根据患者身体状况、冠状动脉病变部位等具体因素,严格按照适应证来选择恰当的血运重建技术,再积极行肺癌根治手术。