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骨盆骨折螺钉固定的应用解剖及临床意义

【作者】 张贵源 [1] ; 王开明 [1] ; 王和斌 [2]

【关键词】 骨盆骨折 螺钉固定 骨质厚

摘要】目的了解骨盆环各部分骨质厚度及其外周大血管和神经的占位,为骨盆骨折螺钉固定提供依据。方法选择正常的骨盆骨性标本74例(男40例,女性34例),以盆腔中心为圆点,按照顺时针方向沿骨盆界线测量各部分骨的厚度;选取30例正常骨盆部CT片,以同样方法测量骨盆环各点骨的厚度。解剖尸体标本,按照顺时针方向解剖观察骨盆环外周的大血管和神经的位置及走行。结果 (1)骨盆环沿骨盆界线在0:00(12:00)到6:00整点的骨质厚度(mm)的骨质标本测量结果分别为25.36±3.03(女24.48±2.16)、32.59±7.21(女22.88±2.13)、24.06±2.89(女20.40±2.07)、44.12±3.97(女37.55±3.60)、27.88±2.36(女22.68±2.26)、13.80±2.14(女10.22±2.05)、15.04±2.31(女13.53±2.22),CT测量结果分别为25.44±2.95、30.45±7.14、24.49±2.74、44.35±4.21、27.66±2.12、14.06±1.86、15.85±2.15。(2)按顺时针刻度确定骨盆环周围重要血管神经的位置为:股神经、股动静脉的位置在4:00~4:30点之间(左)和7:00~7:30点之间(右);闭孔神经血管位置在4:30~5:00之间(左)和7:00~7:30之间(右)。结论以盆腔中心为圆点,用顺时针刻度确定骨盆各点的位置及其周围的大血管和神经位置的方法较为简便。掌握骨盆环各部的骨质厚度,对骨盆骨折螺钉内固定有重要指导作用。

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        出版单位:《第二军医大学学报》编辑部
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