【摘要】目的观察终末期肾病维持性透析（MHD）患者血清对巨噬细胞ATP结合盒转运子A1（ABCA1）表达的影响,并探讨不同血液净化方式对其的干预作用。方法采集血液透析（HD）患者（n=23）、血液透析滤过（HDF）患者（n=17）和健康对照者（n=23）空腹静脉血并制备血清。全自动生化分析仪测量血脂与hs-CRP水平,ELISA法检测血清TNF-α、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、IL-6水平。将血清与THP-1源巨噬细胞共培养,RT-PCR检测ABCA1mRNA表达,蛋白质印迹法检测ABCA1、STAT3、p-STAT3蛋白表达。结果 MHD患者血高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、载脂蛋白A-Ⅰ（ApoA-Ⅰ）低于对照组（P〈0.05）,hs-CRP、TNF-α、MCP-1、IL-6高于对照组（P均〈0.05）。HD治疗前及HDF治疗前患者血清干预的巨噬细胞ABCA1、STAT3及p-STAT3水平差异无统计学意义,但两组ABCA1水平均低于对照组（P〈0.05）,STAT3及p-STAT3水平与对照组比较差异无统计学意义。HD治疗后与HD治疗前相比,ABCA1、STAT3及p-STAT3水平差异无统计学意义;HDF治疗后与HDF治疗前及HD治疗后比较,ABCA1、STAT3及p-STAT3水平上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 HDF治疗较HD更能上调巨噬细胞ABCA1表达,增强其抗炎、促胆固醇流出作用,其作用机制可能与激活STAT3信号通路有关。