【摘要】目的研究IL-12与IL-17在自身免疫性肝病（AILD）患者血清及肝组织中的表达及意义。方法收集21例自身免疫性肝炎（AIH组）、21例原发性胆汁性肝硬化（PBC组）、9例自身免疫性肝炎-原发性胆汁性肝硬化重叠综合征（AIH-PBC OS组）患者外周血和肝组织,采用ELISA法和免疫组织化学法分别检测患者血清及肝组织中IL-12与IL-17的表达,采用常规自动生化分析仪测定丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平,并分析血清IL-12、IL-17表达与ALT和GGT水平的相关性。选择10例健康体检者和10例正常肝组织作为对照。结果 AIH组、PBC组及AIH-PBC OS组患者血清中IL-12表达水平均低于对照组（P0.01）,IL-17表达水平均高于对照组（P0.01）。AIH组和PBC组患者血清IL-12与IL-17表达之间呈负相关（AIH：r=-0.752,P0.05;PBC：r=-0.436,P0.05）;AIH组和PBC组患者血清IL-17表达与ALT和GGT均呈正相关（AIH：r=0.825,P0.05;PBC：r=0.571,P0.05）。各组患者肝组织IL-12主要表达在肝内胆管上皮细胞及枯否细胞胞质中,各组阳性表达率均低于对照组[AIH：19.05%（4/21）,PBC：9.52%（2/21）,AIHPBCOS：11.11%（1/9）,对照：90.00%（9/10）;P0.01];IL-17主要表达在淋巴细胞和单核细胞胞质中,各组阳性表达率均高于对照组[AIH：71.43%（15/21）,PBC：76.19%（16/21）,AIH-PBC OS：77.78%（7/9）,对照：10.00%（1/10）;P0.01];AIH组和PBC组患者肝组织IL-12与IL-17表达之间呈负相关（AIH：r=-0.499,P=0.021;PBC：r=-0.580,P=0.006）。结论在AILD中,IL-12表达降低,对Th17细胞分化的抑制作用减弱,进而产生过多的IL-17,介导了炎症损伤,IL-12/IL-17炎症通路可能参与了AILD的发生发展。