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慢性阻塞性肺疾病评估测试评分与慢性阻塞性肺疾病预后因

【作者】 张景熙 ; 胡建军 ; 徐健 ; 赵立军 ; 白冲 ; 李强

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞

摘要】目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)评估测试(CAT)评分与COPD患者疾病预后因素的相关性,以探讨CAT评分在判断预后方面的可能价值。方法选取从2011年7月至2012年9月在我院门诊就诊的81例初诊及既往无使用吸人性糖皮质激素(ICS)/长效B:受体激动剂(LABA)或长效胆碱能药物(LAMA)病史的COPD患者为研究对象,根据2011年版COPD全球倡议指南(GOLD)分为A(低危、症状轻)、B(低危、症状重)、C(高危、症状轻)、D(高危、症状重)组,给予ics/LABA或ICS/LABA+LAMA治疗,收集患者治疗前及治疗3个月后相关资料,包括CAT评分、年龄、吸烟量、肺功能指标、体质指数(BMI)、运动耐力指标6min步行距离(6MWD)、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)及诊断前12个月COPD急性加重(AECOPD)次数,分析患者临床特征并进行相关性分析。结呆81例COPD患者平均年龄(66.27±8.52)岁,男性占88.89%,吸烟者占85.19%;治疗前A、B、c、D组比例分别为8.64%、30.86%、4.94%及55.56%;CAT评分≥10分组-秒用力呼气容积(FEV,)及其占预计值百分比(FEV。oAPred)、用力呼气容积(FVC)及其占预计值百分比(FVC%Pred)、呼气峰流速(PEF)及其占预计值百分比(PEF%Pred)、6MWD均较CAT评分〈10分组降低(P〈0.05),CAT评分为10~20分组、20~30分组及≥30分组上述指标间差异无统计学意义。CAT评分≥20分组mMRC分级及AECOPD次数较CAT评分〈10分组升高(P〈O.05),不同分组间FEV。/FVC差异无统计学意义。CAT评分与mMRC分级(治疗前r2=0.417,P〈O.001;治疗后r2—0.19,P〈O.001)、6MWD(治疗前r2—0.320,P〈0.001;治疗后r2=0.19,P〈0.001)及治疗前FEV1(r2=0.177,p=0.0015)、FEV1%Pred(r2=0.125,p=0.002)、PEF(r2=0.164,p=0.0024)、PEF%Pred(r2—0.129,p=0.0076)�

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        出版单位:《第二军医大学学报》编辑部
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        邮编:200433