【摘要】目的 探讨机体乏氧状态对膀胱癌全膀胱切除术后患者预后的影响。方法 66例膀胱尿路上皮癌行全膀胱切除手术患者,分为机体乏氧状态组（OH组,n=19）和机体常氧状态组（NS组,n=47）。免疫组化检测肿瘤组织缺氧诱导因子1α（HIF-1α）表达和CD105标记的肿瘤微血管密度（MVD）。随访术后生存时间,对比两组患者临床资料,Kaplan-Meier法分析两组生存率,建立Cox模型分析各变量与生存时间的相关性。结果 OH组肿瘤组织HIF-1α表达的阳性率为89.5%（17/19）,MVD值为53.1±19.0,中位生存时间为56个月;NS组表达的阳性率为66.0%（31/47）,MVD值为40.1±15.2,中位生存时间为82个月；两组临床分期、Hb水平、HIF-1α表达、MVD值间差异有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤分期高、机体乏氧、HIF-1α高表达和肿瘤高MVD值患者的生存期较短,而高Hb患者的生存期延长（P〈0.05或P〈0.01）。结论 机体乏氧状态下的膀胱癌组织HIF-1α表达上升,肿瘤微血管密度增加,不利于患者预后。