【摘要】目的 探讨修复双侧指固有神经急性损伤的手术新方法.方法 2009年2月至2012年8月收治双侧指固有神经急性损伤患者56例,其中20例采用神经移植神经弓式双端侧吻合,术中游离修剪神经断端,将远端尺、桡侧指固有神经先吻合,形成远神经弓,再将近端尺、桡侧指固有神经吻合,形成近神经弓;测量两神经弓间距,取直径相近的前臂外侧皮神经,平分为两段,分别于神经弓的尺、桡侧开窗式端侧吻合.20例采用神经移植端-端吻合,16例采用直接端-端吻合.结果 术后创面均一期愈合,无一例患指发生血循环障碍.50例获随访,随访神经3～12个月.双端侧吻合组18例,指感觉测定为S3～S4级,平均S3＋级,高于其他两组（P=0.024）;两点分辨觉为（5.2±0.7） mm,小于其他两组（P=0.037）;指各关节活动参照TAM评定：优14例,良3,可1例,3组指关节活动差异无统计学意义（P=0.914）.神经移植端-端吻合组19例,指感觉测定为S1～S3＋级,平均S2级;两点分辨觉为（7.2±1.4） mm.直接端-端吻合组13例,指感觉测定为S3～S4级,平均S3级;两点分辨觉为（6.3±0.8） mm.结论 神经弓式双端侧神经吻合可修复指固有神经急性损伤,指感觉恢复快,能有效恢复指腹灵敏性,相关结论仍有待大样本研究证实.