【摘要】目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶（catechol-O-methyltransferase,COMT）基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下隙出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）后早期脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）的相关性。方法搜集重庆医科大学附属第一医院神经外科2008年1月至2008年12月收治的167例自发性SAH急性期（〈3d）患者的临床资料。运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术分析SAH患者COMT基因型及等位基因频率;运用TCD判定SAH患者早期CVS的严重程度;运用Hunt-Hess分级评估患者病情严重程度;运用头颅CT的Fisher分级评估出血量的多少。采用χ2检验和logistic回归分析等方法分析COMT基因分型结果等临床资料与CVS的相关性。结果各等位基因分布符合Hardy-Weinberg定律,研究样本为遗传平衡群体。A等位基因携带者的CVS发生率（51.7%）明显高于G等位基因携带者（38.5%）。A/A基因型患者CVS发生率（66.7%）明显高于G/G（35.9%）。单因素logistic回归分析提示A等位基因、A/A基因型和Hunt-Hess分级3~5级与CVS具有相关性。调整临床相关因素后,多因素logistic回归仍提示A等位基因、A/A基因型是SAH后早期CVS的危险因素。结论 COMTA等位基因、A/A基因型可能是SAH后早期CVS的危险因素。