【摘要】目的 对比观察小鼠放射性复合切割伤与单纯切割伤愈合过程中粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（granulocytemacrophage colony stimulating factor,GM-CSF）动态表达水平的差异以及GM-CSF对小鼠放射性复合切割伤的干预治疗效果,进一步探讨GM-CSF对放射性复合切割伤愈合的影响。方法 56只雌性昆明种小鼠（20-22g）随机分为辐照组和对照组,各28只,辐照组小鼠在6Gy 60 Coγ射线全身一次性均匀辐照后,即刻于背部皮肤制作全层缺损伤口,构建放射性复合切割伤模型;对照组小鼠伤口制备部位、方法同实验组,但小鼠不作辐照处理。伤后1、3、5、7d时分别处死小鼠7只,取创面周围皮肤及下方的薄层肌肉组织,通过Real-time PCR和免疫组化方法检测伤口愈合过程中GM-CSF的mRNA及蛋白表达水平。另将40只同品系、同体质量小鼠随机分为两组（实验组和对照组,各20只）,均按上述相同方法构建放射性复合切割伤小鼠模型,于伤后0、1、3、4、5、7、9、11、14d时分别给予rhGM-CSF（6 000ng/mL）凝胶或空白凝胶涂抹,通过检测创面残余面积与胶原纤维水平,评价rhGM-CSF凝胶对放射性复合切割伤口的治疗效果。结果 致伤后1-3d辐照组GM-CSF的mRNA及蛋白水平均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;5-7d时,对照组GM-CSF的mRNA及蛋白表达逐渐下降,而辐照组GM-CSF水平无明显改变。凝胶涂抹4-11d内,rhGM-CSF凝胶治疗组中小鼠皮肤伤口残余面积低于空白凝胶组（P〈0.05或P〈0.01）;Masson染色显示：与空白凝胶组相比,rhGM-CSF凝胶治疗后放射性复合切割伤口中可见显著增生、广泛分布,排列紧密的胶原纤维。结论 放射性复合切割伤口早期愈合过程中GM-CSF的mRNA及蛋白表达水平较正常伤口低,而持续给予6 000ng/mL rhGM-CSF刺激可明显加快放射性复合切割伤的愈合进程。