【摘要】目的将壳聚糖／肝素涂层膜应用于西罗莫司药物洗脱支架（DES），明确壳聚糖／肝素西罗莫司DES对猪冠状动脉血栓形成及早期快速内皮化的作用。方法将壳聚糖／肝素层层自组装涂层膜应用于西罗莫司DES，并采用非对称涂抹方式使支架血液面为壳聚糖／肝素涂层，而支架血管壁面为聚乳酸（PLA）一西罗莫司。实验分为裸金属支架（BMS）组、壳聚糖／肝素支架组、西罗莫司DES组和壳聚糖／肝素西罗莫司DES组，采用动静脉分流模型和高负荷血栓模型验证壳聚糖／肝素西罗莫司DES的抗血栓作用；采用为期1周的猪冠状动脉球囊损伤动物实验观察壳聚糖／肝素西罗莫司DES对早期内皮化的作用。结果在动静脉分流模型中，壳聚糖／肝素西罗莫司DES和壳聚糖／肝素支架表面未形成血栓，而BMS和西罗莫司DES表面覆满血栓；在高负荷血栓模型中，壳聚糖／肝素西罗莫司DES和壳聚糖／肝素支架在6h内未出现支架内血栓，而BMS和西罗莫司DES分别在（59．0±8．5）min和（67．0±7．8）min时出现支架血栓，差异有统计学意义（P〈0．01）。在猪冠状动脉球囊损伤动物模型中，壳聚糖／肝素西罗莫司DES和壳聚糖／肝素支架置人7d后内皮覆盖率分别为（82．7±16．4）％和（80．7±14．1）％，高于BMS和西罗莫司DES[分别为（64．3±11．O）％和（59．8±8．4）％，P〈0．01]。结论壳聚糖／肝素涂层西罗莫司DES具有较好的抗血栓作用，且能够在早期促进支架内皮化。