【摘要】目的探讨血浆25-羟维生素D水平与结直肠肿瘤发生的关系。方法采用病例对照研究，对结直肠癌、进展期腺瘤、腺瘤和增生性息肉患者及健康人群血浆25-羟维生素D水平进行比较，并将结直肠癌患者按照病变部位（近端结肠、远端结肠）进行分层分析。结果将25-羟维生素D水平分为≤13．39、13．39～18．23和≥18．23ng／mL3个等级，结直肠癌（P〈O．001）、进展期腺瘤（P〈O．001）、腺瘤（Ptrenddo．001）和增生性息肉（Ptrend=0．013）患者血浆25-羟维生素D均低于健康对照人群，其维生素D最高值与最低值比较OR（95％CI）依次为0．33（0．21，0．53）、0．18（O．09，0．38）、0．09（O．01，0．41）、0．25（O．08，0．77）。按发病部位进行分层后，近端结直肠癌（Ptrend-O．001）和远端结直肠癌（P〈O．001）患者血浆25-羟维生素D水平均低于健康对照人群，其维生素D最高值与最低值比较OR（95％CI）依次为0．26（0．12，0．56）和0．33（o．20，0．56）。结论血浆25-羟维生素D可降低结直肠肿瘤发病风险，且与病变部位无关。